Qui est notre client?
Une entité chargée de superviser la facturation entre prestataires de soins et assurances
La Centrale d'Encaissement des Établissements Sanitaires Vaudois (CEESV) est une association à but non lucratif chargée du traitement des factures entre prestataires de soins et assurances-maladies pour les patients du canton de Vaud.
La CEESV reçoit les factures des prestataires de soins afin qu'ils puissent encaisser les paiements auprès des payeurs appropriés, tels que les assureurs, l'État ou les patients eux-mêmes. Ce système a été mis en place en 1960 pour réguler les dépenses de santé de l'État et garantir la santé financière des entreprises.
Il y a environ 8 ans, la CEESV a fait appel à l'expertise d'OWT pour développer une plateforme sur-mesure que les collaborateurs puissent utiliser dans le cadre de leurs activités opérationnelles. À ce jour, l'application web gère plus de 300'000 factures par an, pour des montants totaux supérieurs à 1 milliard de CHF.
eLP: Normaliser l’échange de données pour le recouvrement des créances et les faillites
eLP est une norme informatique développée par l'Office fédéral de la justice pour l'échange de données sur les poursuites et les faillites entre personnes physiques, personnes morales et offices des poursuites. Elle spécifie l'architecture de l'entreprise, les modalités de transfert des données au sein du "réseau eLP" et les modèles de données XML.
Comme le propose l'Office fédéral de la justice, la norme eLP peut être respectée soit en développant une solution numérique personnalisée basée sur une documentation fédérale (approche Make), soit en adoptant un produit préexistant approuvé par la Confédération (approche Buy).
Une grande partie des factures qui transitent par la CEESV ne sont malheureusement pas payées en temps voulu et obligent le créancier à entamer une procédure de recouvrement. Compte tenu du nombre de factures à traiter dans le cadre de ce processus, une approche automatisée et électronique conforme à la norme eLP devait être évaluée.
Orienter et conseiller à travers notre méthodologie Blueprint
En suivant notre méthodologie Blueprint, nous avons commencé par cartographier et évaluer le processus complexe de recouvrement des créances qui répondrait aux besoins de La CEESV et tirerait parti des protocoles eLP. Cela nous a permis d'avoir une vision claire du futur processus à mettre en place, des fonctionnalités requises et de la viabilité d'une décision "Make or Buy".
Dans ce cas particulier, nous avons recommandé une approche "Buy" qui répondait mieux aux besoins actuels et futurs de la CEESV. Grâce à notre expertise en matière de benchmark, nous avons pu rapidement identifier et présélectionner des options basées sur des critères tels que :
- Des API disponibles pour l'intégration avec d'autres systèmes
- Des processus adéquats de sécurité et de confidentialité des données
- Des résultats du Sanity Check d'eLP correspondant aux besoins de notre client Une base stable de clients et des finances saines de la société émettrice
Une solution clé en main pour notre client
Après une analyse plus approfondie des solutions disponibles avec nos conseils, notre client a fait un choix éclairé, ce qui a conduit à une mise en œuvre rapide et à l'intégration de l'option la plus adaptée dans l'application centrale de la CEESV.
12 semaines d'analyse et d'implémentation plus tard, la CEESV a été en mesure de gérer ses factures en litige de manière transparente et de se conformer à la norme eLP.
1
solution préexistante la plus adaptée, intégrée à l'application Web de la CEESV
12
semaines de l'analyse à la production
49
nouvelles fonctionnalités pour traiter les factures impayées
30'000
factures de mauvais payeurs' gérées annuellement par la CEESV
